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沈阳整形专家带你了解 什么是痤疮(2)

时间:2010-10-06 来源:未知 作者:花音 浏览次数:

  ②中(Ⅱ级-Ⅲ级):外用药+口服抗生素+物理治疗(包括光子治疗);

  ③重(Ⅳ级):外用药+口服抗生素+口服异维A酸/抗雄性激素/皮质激素+局部注射皮质激素或ɑ—糜蛋白酶等。

  1.护理避免使用含油脂及粉质过多的化妆品及糖皮质激素制剂。常用温水洗患处,使用含有硫磺的肥皂效果较好。避免挤捏、搔抓等刺激。少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜、水果及富含维生素类食物,控制脂肪和糖类饮食,健全消化功能。

  对于粉刺可用特制的粉刺挤压器将粉刺内容物挤出。药物面膜及石膏面膜亦可采用。

  2.外用药轻者仅以外用药治疗即可。可选0.05%一0.1%维A酸制剂、2.5%-10%过氧苯甲酰制剂、1%林可霉素制剂、2%氯霉素水杨酸酊等。其中1%阿达帕林(芳香维A酸)、5%过氧苯甲酰凝胶为目前疗效较好的外用药。

  3.局部注射药物对结节性囊肿性损害可局部注射ɑ—糜蛋白酶。也可用曲安西龙混悬液或泼尼松龙混悬液,加普鲁卡因少量注入结节、囊肿性损害内,每周1次,连续3-4次。

  4.内服药

  (1)抗生素类:常用四环素或红霉素,常规用量服1个月后逐渐减量至每日0.25-0.5g,再维持数月。对其他抗生素无效病例,可选用米诺环素,连服6—8周为1个疗程。

  (2)维A酸类:能调节毛囊的角化过程、抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎,用于囊肿性及聚合性痤疮较重者,13—顺维A酸口服0.5—1mg/(kg·d),连服4—8周。1

  (3)雌性激素类:抗雄性激素可减少皮脂分泌,对男性严重病例可考虑口服已烯雌酚1mg/d,2周为1疗程,须服数月方可出现疗效。

  (4)糖皮质激素:仅用于严重的结节性、囊肿性及聚合性痤疮患者。泼尼松30一40mg/d口服。

  5.痤疮瘢痕凹陷性瘢痕可于痤疮发生的年龄阶段后期,痤疮得到控制后行铒激光或超脉冲CO2激光磨削术。增生性瘢痕可用得宝松、曲安西龙混悬液或泼尼松龙混悬液局部注射等治疗。

关键词: 痤疮 痤疮修复 痤疮发展

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